悶壞的下午茶

骨科的最後一天

看了三台刀

兩台clavicle fx, 一台DM foot debride



6x歲, 男性

一個月前跌倒

從X-ray上知道seg fx成三大塊且脫位非常嚴重

當時醫師就建議開刀固定, 但是病人不願意

不過像這種gap幾乎跟clavicle一樣寬的骨折

要主動骨癒合本來就不太可能

穿了一個月的8式帶後

不但骨癒合的效果不理想, 甚至因為callus的壓迫有不適感

所以最後還是來開刀....>.<



開刀方法很簡單

就是切開後將callus拿掉

然後復位固定



我進到刀房的時候

已經切開很久了...

病人沒有coagulopathy

但不知道為什麼血就是止不住

光是切開傷口找出血點和電燒就花了半小時

好不容易開始進行骨復位

結果一支探針竟然在啪的一聲....斷.了.

因為是在向下探測時斷的

所以這一斷非同小可

要是掉進了胸腔刺破了肺... ...

主治, 住院, 醫佐, 刷手, 流動, 麻醉均如臨大敵



不得已先將原本已經不容易止血的傷口再向下挖

果不其然, 血又汩汩流出

雖然還沒有到用噴的地步但出血量已經稍微增加

麻醉趕緊開始備血作業

大概找了半小時之後, 實在不行

血止不住的情況下

就把俗稱小寶的fluroscan都推了進來照了好幾張

卻怎麼調整都照不到探針的位置

該不會掉到深處了吧

所有人都一副面色凝重的樣子

就在主治開始考慮下一步的時候

住院學長突然冒出一句"在這裡"



X的, 原來探針根本不是斷在裡面

而是彈了出來落在手術台上...



原本由紅轉綠的表情一個個都回到紅潤的狀態

病人依然在麻醉的狀況下不知所謂

而我則在一旁想著 "幸好不用到法庭作證"